MSM na stawy psa: czy jest skuteczny?

MSM pojawia się coraz częściej w suplementach przeznaczonych dla komfortu stawów psa. Za tą niedawną popularnością kryje się jednak mało znana rzeczywistość: MSM pozostaje jednym z najsłabiej udokumentowanych naukowo składników w medycynie weterynaryjnej.

Czym więc dokładnie jest MSM? Czy rzeczywiście może wspierać ruchomość psa, który zaczyna wykazywać oznaki sztywności? I co mówią badania naukowe?

Ten artykuł przedstawia stan wiedzy w sposób przejrzysty i poparty dowodami.

Czym jest MSM?

MSM, czyli metylosulfonylometan, to mała cząsteczka naturalnie obecna w środowisku i w niektórych tkankach zwierzęcych. Pod względem chemicznym jest to związek organosiarkowy, czyli cząsteczka organiczna zawierająca siarkę.

Siarka jest minerałem niezbędnym dla ssaków. Występuje w wielu tkankach: chrząstce, ścięgnach, więzadłach, skórze, sierści, a także w niektórych aminokwasach istotnych dla funkcjonowania komórek.

Co oznacza „związek organosiarkowy”?

Związki organosiarkowe to cząsteczki pochodzenia biologicznego, które zawierają w swojej strukturze atom siarki. Siarka ta uczestniczy w wiązaniach chemicznych zwanych „mostkami dwusiarczkowymi”. Mostki te odgrywają ważną rolę w stabilności białek, zwłaszcza tych, które tworzą tkanki łączne, takie jak kolagen, lub niektóre elementy macierzy chrzęstnej.

Innymi słowy, MSM dostarcza formę siarki łatwo dostępną dla organizmu.

Dlaczego ta siarka jest ważna?

Siarka bierze udział w wytwarzaniu lub stabilności kilku kluczowych elementów:

1. Kolagen
   To główne białko ścięgien, więzadeł i chrząstki. Zapewnia wytrzymałość, odporność i elastyczność struktur stawowych. Siarka jest potrzebna na niektórych etapach jego budowy.
2. Keratyna
   Białko strukturalne skóry i sierści. Choć jest mniej związana ze zdrowiem stawów, pokazuje uniwersalną rolę siarki w spójności tkanek.
3. Tkanki łączne
   Więzadła, torebka stawowa, maź stawowa, chrząstka: tkanki te opierają się na białkach bogatych w wiązania siarkowe, aby utrzymać prawidłową architekturę stawu.
4. Enzymy naprawy komórkowej
   Niektóre enzymy zaangażowane w odnowę i ochronę komórek również wymagają siarki.

Z tego powodu MSM bywa wyróżniany w suplementach na stawy: dostarcza pierwiastek niezbędny dla kilku struktur stawu.

Suplementy diety na bazie MSM

W suplementach MSM występuje najczęściej w postaci oczyszczonego proszku krystalicznego (zazwyczaj o czystości 99,9 %), a u ludzi czasem w kapsułkach. Przyjmuje się go doustnie, wymieszany z pokarmem lub rozpuszczony w wodzie.

Dla psów dostępne są produkty zawierające samo MSM lub w połączeniu z innymi składnikami wspierającymi stawy. Występują w formie proszku, tabletek lub kęsów. Jednak nie ustalono optymalnej dawki dla psa z powodu braku badań klinicznych, a obecne zalecenia opierają się głównie na ekstrapolacji z żywienia człowieka.

Jak MSM może działać na stawy?

Proponowane mechanizmy działania MSM pochodzą głównie z badań laboratoryjnych (na komórkach) lub z badań na innych gatunkach niż pies. Pozwalają lepiej zrozumieć jego teoretyczne znaczenie, ale nie dowodzą skuteczności klinicznej.

Możliwe działanie przeciwzapalne

Duża część dyskomfortu stawowego wiąże się z miejscowym stanem zapalnym. W kilku pracach in vitro MSM wydaje się zmniejszać aktywność niektórych mediatorów zapalnych, takich jak:

• IL-6, cząsteczka uwalniana podczas przeciążenia stawu,
• TNF-α, silnie zaangażowany w przewlekły stan zapalny,
• NF-κB, czynnik transkrypcyjny aktywujący geny związane ze stanem zapalnym.

Innymi słowy, prace te sugerują, że MSM mógłby ograniczać aktywację tych szlaków zapalnych.

Należy jednak przypomnieć, że obserwacje te nigdy nie zostały potwierdzone na stawach psa.

Aktywność antyoksydacyjna opisana w niektórych modelach

Staw w sposób naturalny wytwarza wolne rodniki, niestabilne cząsteczki, które w nadmiarze przyczyniają się do zużycia chrząstki. W wysokim stężeniu wolne rodniki mogą uszkadzać komórki chrząstki, zaburzać macierz zewnątrzkomórkową i podtrzymywać stan zapalny.

W kilku modelach eksperymentalnych, MSM pobudzał aktywność enzymów antyoksydacyjnych takich jak dysmutaza ponadtlenkowa (SOD) i obniżał niektóre markery utleniania komórkowego.

Wyniki te pozwalają sądzić, że MSM mógłby odgrywać rolę ochronną wobec stresu oksydacyjnego, choć nie wykazano tego u psa.

Dostarczanie siarki dla tkanek łącznych

Chrząstka i tkanki otaczające staw opierają się na cząsteczkach, do których prawidłowego wytworzenia potrzebna jest siarka, a mianowicie:

• proteoglikany, które zatrzymują wodę i działają jak amortyzatory,
• glikozaminoglikany (GAG), które nadają chrząstce elastyczność,
• włókna kolagenowe, niezbędne dla wytrzymałości mechanicznej.

Dostarczając łatwo przyswajalnego źródła siarki, MSM mógłby teoretycznie uczestniczyć w utrzymaniu tych struktur chrzęstnych.

Żadne badanie nie wykazało jednak, aby ta podaż przekładała się na poprawę ruchomości lub komfortu stawów u psa.

Co pokazują badania (i jakie są ich ograniczenia)

Ponieważ nie istnieje żadne badanie MSM u psów, trzeba przyjrzeć się temu, co zrobiono u ludzi i w modelach zwierzęcych. Badań jest niewiele, a ich wyniki wskazują na umiarkowane efekty.

Badania u ludzi

Pierwsze dane pochodzą z badania randomizowanego przeprowadzonego przez Kim et al. (2006) u 50 dorosłych z artrozą stawu kolanowego. Uczestnicy otrzymywali 3,375 g/dobę MSM lub placebo przez dwanaście tygodni. Wyniki w skali bólu (WOMAC) wskazują na istotną poprawę w zakresie bólu i funkcji, ale o niewielkiej skali, co ogranicza jej znaczenie kliniczne. Mówiąc wprost: poprawa jest realna pod względem statystycznym, ale zbyt mała, by stanowić poważną korzyść kliniczną

Bardziej rzetelne badanie, przeprowadzone przez Debbi et al. (2011) na 100 pacjentach z artrozą, prowadzi do podobnych wniosków. Po dwunastu tygodniach suplementacji w dawce 6 g/dobę ból i funkcja poprawiają się umiarkowanie, ale krwiopochodne markery stanu zapalnego, takie jak cytokiny, pozostają bez zmian. Badanie podkreśla, że obserwowane korzyści są „niewielkiej skali” i mają niepewne znaczenie kliniczne.

Zaobserwowane poprawy są niewielkie, a ich znaczenie kliniczne pozostaje niepewne.

Debbi et al.

Niedawno Kawata et al. (2023) ocenili 2 g/dobę MSM u 88 dorosłych z łagodnymi dolegliwościami bólowymi kolana. Wynik w skali bólu (JKOM) poprawia się istotnie, ale i tu biomarkery stanu zapalnego (IL-1β, IL-6) nie wykazują żadnej istotnej zmiany. Zaobserwowany efekt pozostaje w istocie subiektywny i umiarkowany.

Badania wskazują na dobrą ogólną tolerancję w okresie 8–12 tygodni, prawidłowe wyniki badań krwi i moczu oraz kilka działań niepożądanych, takich jak zaburzenia trawienne (wzdęcia, łagodna biegunka) czy sporadyczne bóle głowy.

Badania u psów

Do dziś nie istnieje żadne badanie kliniczne oceniające MSM u psów w kontekście schorzeń stawów.

W medycynie weterynaryjnej nie opublikowano żadnego badania randomizowanego, żadnego badania dawek ani żadnego pomiaru bólu lub ruchomości. Proponowanych mechanizmów oraz wyników obserwowanych u ludzi lub w modelach zwierzęcych nie można zatem w wiarygodny sposób przenosić na psa.

Według obecnego stanu wiedzy, rzeczywista skuteczność MSM w zakresie ruchomości lub komfortu stawów psa pozostaje nieznana.

Czy warto podawać MSM psu?

Wobec braku badań przeprowadzonych na psach trudno polecać MSM jako wiarygodne rozwiązanie dla komfortu stawów. Prace przeprowadzone u ludzi wskazują na realny, ale umiarkowany efekt, a modele zwierzęce dostarczają jedynie teoretycznych wskazówek, czasem obserwowanych przy bardzo wysokich dawkach, których nie dałoby się przenieść na zwierzę domowe.

Nie oznacza to, że MSM jest niebezpieczny: dostępne dane sugerują dobrą tolerancję w krótkim okresie, głównie z kilkoma zaburzeniami trawiennymi zgłaszanymi u ludzi. Ale z powodu braku badań weterynaryjnych jego rzeczywiste znaczenie dla ruchomości, bólu czy jakości życia psa pozostaje nieznane.

W praktyce MSM można rozważać jako suplement uzupełniający, ale nie powinien on zastępować metod o udowodnionej skuteczności u psa: kontroli masy ciała, odpowiedniej aktywności, zbilansowanej diety oraz lepiej udokumentowanych suplementów, takich jak kwasy omega-3 EPA+DHA lub olej z omułka zielonowargiego.

Podsumowując, MSM może wpisywać się w ogólną strategię, ale jego skuteczność w schorzeniach stawów psa nie została wykazana. Każde zastosowanie powinno być omówione z lekarzem weterynarii, zwłaszcza jeśli pies odczuwa utrzymujący się ból, przewlekle kuleje lub jest w trakcie leczenia.

Podsumowanie

MSM jest często przedstawiany jako wsparcie stawów, ale dowody pozostają ograniczone. Badania u ludzi wskazują na realny, ale umiarkowany efekt, a nie przeprowadzono żadnych prac klinicznych na psach. Według obecnego stanu wiedzy MSM można rozważać jako suplement uzupełniający, ale nie powinien on zastępować rozwiązań o udowodnionej skuteczności w medycynie weterynaryjnej, takich jak kwasy omega-3 lub olej z omułka zielonowargiego. Każda decyzja o stosowaniu powinna pozostać zindywidualizowana i omówiona z lekarzem weterynarii.

Źródła naukowe

• Butawan M, Benjamin RL, Bloomer RJ. Methylsulfonylmethane: Applications and Safety of a Novel Dietary Supplement. Nutrients. 2017 Mar 16;9(3):290. doi: 10.3390/nu9030290.
• Colletti A, Cicero AFG. Nutraceutical Approach to Chronic Osteoarthritis: From Molecular Research to Clinical Evidence. Int J Mol Sci. 2021 Nov 29;22(23):12920. doi: 10.3390/ijms222312920.
• Toguchi A, Noguchi N, Kanno T, Yamada A. Methylsulfonylmethane Improves Knee Quality of Life in Participants with Mild Knee Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2023 Jun 30;15(13):2995. doi: 10.3390/nu15132995.
• Debbi EM, Agar G, Fichman G, Ziv YB, Kardosh R, Halperin N, Elbaz A, Beer Y, Debi R. Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the knee: a randomized controlled study. BMC Complement Altern Med. 2011 Jun 27;11:50. doi: 10.1186/1472-6882-11-50.
• Brien S, Prescott P, Lewith G. Meta-analysis of the related nutritional supplements dimethyl sulfoxide and methylsulfonylmethane in the treatment of osteoarthritis of the knee. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:528403. doi: 10.1093/ecam/nep045. Epub 2011 Feb 17.
• Ezaki, J., Hashimoto, M., Hosokawa, Y. et al. Assessment of safety and efficacy of methylsulfonylmethane on bone and knee joints in osteoarthritis animal model. J Bone Miner Metab 31, 16–25 (2013). https://doi.org/10.1007/s00774-012-0378-9

Artykuł został napisany przez zespół R&D Laboratorium Sensilia, eksperta w dziedzinie żywienia zwierząt.